Leeftijd
Hoe jonger je bent, hoe aannemelijker het is dat je een verhoogde talgproductie hebt en gevoeliger bent voor onzuiverheden. Een jongere huid is bovendien veerkrachtiger, wat betekent dat het bestand is tegen terugkerende puistjes en dat de huid sneller geneest. Naarmate je ouder wordt, heeft je huid de neiging om minder olie te produceren en meer geïsoleerde puistjes te hebben. Door een vertraagde celvernieuwing is de huid bovendien vatbaarder voor post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH).

Levenstijl/persoonlijke verzorging
Slechte reiniging en te weinig exfoliatie (waardoor dode huidcellen niet verwijderd worden) is waarschijnlijk de belangrijkste oorzaak van onzuiverheden. Andere factoren zijn het gebruik van comedogene make-up en haarproducten en kleding die zweet en dode huidcellen bevat.

Stress
Stress is een belangrijke veroorzaker van onzuiverheden omdat stress ervoor zorgt dat de huid meer talg produceert en het herstelproces van de huid vertraagt. Houd in gedachte dat stress meerdere vormen heeft en niet alleen psychisch hoeft te zijn. Bijvoorbeeld: je kan fysieke stress hebben vanwege dehydratatie (te weinig water drinken) en ongezonde eetgewoontes.

Genen
Vaak is de aanleg voor onzuiverheden genetisch bepaald, wat betekent dat je huid vier tot vijf keer meer dode huidcellen produceert en grotere, actieve talgklieren heeft dan mensen die niet gevoelig zijn voor onzuiverheden. Bovendien hebben mensen die gevoelig zijn voor puistjes vaak dikkere talg en minder kleine (vellus) haartjes, die talg van de follikels afvoeren. Dit zorgt ervoor dat follikels gemakkelijker verstopt raken.